Ezért a jelentős hypernatremiát óvatosan kell kezelnie az elektrolit-egyensúlyhiány kezelésében jártas orvosnak vagy más egészségügyi szakembernek. Konkrét kezelések, például tiazid diuretikumok (pl. Klórtalidon) pangásos szívelégtelenségben vagy kortikoszteroidok nephropathiában is alkalmazhatók. Lásd még Hyponatremia Sómérgezés Hivatkozások Külső linkek Nátrium laboratóriumi teszteken online Osztályozás D ICD - 10: E87. 0 ICD - 9-CM: 276, 0 MeSH: D006955 Betegségek: 6266 Külső források eMedicine: emerg / 263 Nagy-Britannia: Hypernatremia
Annak ellenére, hogy szigorú irányelvek vonatkoznak a korai és hatékony terápiák alkalmazására, amelyek javítják a túlélés esélyét [3], a szepszissel járó halálozási és morbiditási arányok minden más, fertőzéssel kapcsolatos állapotnál magasabbak maradnak. A Radiometer gyors, akut ellátási AQT90 FLEX PCT teszt, amely egy in vitro diagnosztikai vizsgálat a prokalcitonin EDTA vagy lítium-heparin teljesvér- vagy plazmamintákban történő kvantitatív meghatározására, fontos eszköz az akut és intenzív terápiás szakemberek számára, és segíti a szepszis kimutatását. Lehetővé teszi a klinikusok számára az antibiotikum-kezelés időben történő megkezdését. Amennyiben a prokalcitonin szint megemelkedett, és gyanítható, de nem erősítették meg a szepszist, akkor mérlegelni kell az antibiotikum-kezelést az első vérminták levétele után, hogy megbizonyosodjunk a vérrel terjedő mikroorganizmusok jelenlétéről. Ez jellemzően hemokultúrát is jelent, ami egy időigényes eljárás és több napig is eltarthat, és gyakran nem tükrözi a szisztémás gyulladást vagy a szervi elégtelenség kialakulását.
Alacsony térfogatú hypernatremia verejtékezés, hányás, hasmenés, vizelethajtó gyógyszerek vagy vesebetegségek következménye lehet. A normál térfogatú hipernatrémia oka lehet láz, rendkívüli szomjúság, hosszan tartó megnövekedett légzés, diabetes insipidus és a lítium. A nagy volumenű hipernatrémia oka lehet a hiperaldoszteronizmus, az intravénás 3% -os normál sóoldat vagy nátrium-hidrogén-karbonát túlzott adagolása, vagy ritkán a túl sok só fogyasztása. Az alacsony vérfehérje-szint hamisan magas nátrium-mérést eredményezhet. Az okot általában az események története határozhatja meg. A vizelet vizsgálata segíthet, ha az ok nem tisztázott. A mögöttes mechanizmus általában túl kevés szabad vizet tartalmaz a testben. Ha a hypernatremia kezdete néhány óránál hosszabb volt, akkor viszonylag gyorsan korrigálható intravénás normál sóoldattal és 5% -os vizes dextrózzal. Ellenkező esetben a korrekciónak lassan, félig normál sóoldattal kell történnie azok számára, akik nem tudnak vizet inni. Az agyi rendellenesség következtében kialakuló diabetes insipidus által okozott hypernatremia a desmopressin gyógyszeres kezelésével kezelhető.
Súlyos esetekben érzelmi labilitás, zavartság, aluszékonyság, kóma léphet fel Mitől lehet alacsonyabb, és mit tegyünk, hogy növeljük? A szérumszint alacsonyabb lehet a következő betegségekben: hypoparathyreosis (a mellékpajzsmirigy alulműködése), D-vitamin-hiány, veseelégtelenség, akut hasnyálmirigy-gyulladás, malabsorptio (elégtelen tápanyag-felszívódás). Mitől lehet magasabb, és mit tegyünk, hogy csökkentsük? A szérumszint magasabb lehet a következő betegségekben: hyperparathyreosis (a mellékpajzsmirigy túlműködése), rosszindulatú tumor, tumor csontáttéte, D-vitamin túladagolás, sarcoidosis (ismeretlen eredetű granulómás betegség), myeloma multiplex (csontvelői daganat). Ezek az állapotok orvosi kezelést igényelnek. Utolsó módosítás: 2018. 05. 11.
Szerencsére egyszerű vérvizsgálattal kimutatható a hormonhiány, és szintetikus hormon adagolásával könnyen kezelhető. A kezelés személyre szabottan történik. A tünetek a hormonhiány súlyosságától függően széles skálán mozognak. A betegség lassan alakul ki, gyakran évek alatt. Kezdetben csak a fáradékonyság, testsúlygyarapodás tűnik fel a betegnek. Gyakran társul hozzá székrekedés, érzékenység a hidegre, bőrszárazság, az arc kikerekedése, izomgyengeség, izomfájdalom, ízületi merevség, ízületi fájdalom, a vér koleszterin szintjének emelkedése. Feltűnő lehet a havi ciklus megváltozása, hajhullás, a szív lelassulása, depresszió és feledékenység. A pajzsmirigy alulműködésének súlyos formája, a mixödéma, ritka kórkép. Alacsony vérnyomással jár, lecsökken a testhőmérséklet, csökken a légzés, majd akár kómába is eshet a beteg. Extrém esetekben az állapot halálos is lehet. A pajzsmirigy elégtelenséggel született újszülöttek bőre sárgás, gyakran csuklanak, nyelvük nagy és arcuk pufók. Nehezen etethetőek, lassan gyarapodnak, székletük szorulásos, izomzatuk tónustalan és aluszékonyak.